张凡本来想陪妹妹去巴音布鲁克的计划🏳🞇失败了。邵华和静姝🕋两人报了一个两日游的旅游团，高高兴兴的去巴音布鲁克旅游去了。
巴音布鲁克是天山山脉中段的⛃🗮🞼高山间盆地，四周为雪山环抱，海拔约2500米，面积23835平方公里，仅次于ng鄂尔多斯草原。巴音布鲁克?蒙古语意为丰泉——“丰富的泉水”，草原地势平坦，水草丰盛，是典型的禾草草甸草原，也是边疆最重要的畜牧业基地之一。那里不但有雪山环抱下的世外桃源，有“九曲十八弯”的开都河，更有优雅迷人的天鹅湖。
明朝和清朝前期，裕勒都斯河流域主要是漠西蒙古里辉👤🔊特部🕋游牧带。清乾隆三十九年(1774年)安置了渥巴锡率领东归🖟📵的土尔扈特蒙古部。
周六，进行手术。患者年级不大，生命体征还不错，海拉早上给张凡买了早餐，这个病号是他的，大周末的拉张凡来上手术，虽然是主任的命令，可作为主管医生，他特意买了早餐感谢张凡。还特意交代了张凡别吃早饭。三个人几口吃完包子，就准备进入手术🍛🈰室，患者家里在当地有点人脉，李建国早上还专门的给家属安慰了几句。🕐🈴一般情况这种事情都是主管医生干的，主任是不出面的。
手术室内，摆好体位，麻醉、消毒开始，切口⚼🖲🖦与显露步骤因肾脏部位和病变不同而异，李建国选择常规手术切口，切开肾周围筋膜用各种腰部切口达肾周围筋膜后，将其后面分出，作一小切口，向上、下扩大，这时候就要注意避免损伤腹膜。
海拉一助，张凡二助手，这种手术，对于李建国难度不大，张凡也没问题，对海拉就有点难度了，不过肾摘除手术算是泌尿科的大手术了，也不⚉🏡可能让张凡主刀🅱的。
慢慢的分离肾🄨⛱🞈脏用手指分离肾周围筋膜，先从肾的凸面和后面开始，再到上、下极和前面，最后沿输尿管上段分⚋🏴离至肾门，将其与肾蒂分离。
李建国水平不错，多年的经验，和小心谨慎的性格，使他的手术看起来非常的干净，他做手术不着急，一步一步的特别扎实，不管大小出血都要结扎止血，特别小心👒🈐。
张凡看李建国的手术，也学到了不少经验，李建国是他目前见过最小心的手术主刀医生，而且手术做的😿也很细致。
开始处理输尿管将输尿管腰段分离，用纱布条环绕并提起，尽量向下分离。在分离段的最低处用两把止血钳夹住输🐠尿管，在两钳之间切断，两断端先后用小棉球蘸纯石炭酸、75酒精和生理盐水消毒处理。然后将输尿管远端结扎和缝扎。
手术开始进入后半程，前期的工作都是为了游离肾脏，👤🔊剩下的就是处理🗙🜃⛃肾脏血管，仔细分离肾门处的脂肪组织，⚋🏴显露肾动脉和静脉。肾蒂钳或大弯止血钳将肾血管夹住。在远心端两钳之间切断血管，取出病肾。
就在这个时候出事了！
因为家属催促的特别着急，还找了上级主管领导打招呼，老李没办法，🗙🜃⛃也是着急拉着患者进手术室，好些检查没做。
本来手术🎝当中，老李就特别小心，深怕🏳🞇出一点问题。结果千小心万小心，出事了。
患者肾脏变异出了一个多余的肾血管，而🗯且还是个动脉，虽然不粗，可也不细。因为是变异的血管，而且又在肾窝的🎮🔠🂃侧面，老李没注意，一剪刀下去，剪断了结扎好的肾蒂，准备把患肾去除。🟔🜸
结果，刺啦一下，血液喷了出来，血管🏳🞇口正好是面对的海拉，肾血管🁂🂼🔋的压力不小，直接喷了海拉一脸。海拉当时就懵了，血管都结扎好了，从哪来的动🎊脉血呢，而且这一喷出，海拉下意识的闭眼，忘记了去协助老李。
老李手里还拿着止血钳夹持着血管呢，也没多余的手去阻止出血，他的冷汗一🅓🆇下子就出来了🟏🜆⛤，心里惊出一个声音：“完了！🖟📵今天大条了！”
这种时刻最是体现助🃲🛱手的时刻，可海拉已经被血谜面了！血🕋液一凉粘度变大，海拉睁眼睛🖵都费事，老李着急的不行，可又没好的办法，他更不敢放松手中的止血钳，嘴里喊着：“张凡、张凡。快看，哪里的血管。”
这个时候的出血，吸引器根本吸引不过来，肾小动脉的出血压力大，量多🎱，就几秒的时间，出血已经淹没了肾窝。