一人独处超然,与人相处蔼然。
第二个被传到信息录入诊断室的是保罗。
保罗🜯🅮被俩个粗大的黑人特别护理拖着拖🐋♷🌾进👷🍛诊断室。
“你们这是医院吗?间直是***的集中营,放开我🁠,什么精神病?你们才是精神病。”
老医生对新医生说🖄:“这个老患者一定得病很多年了,他说话缺乏逻辑性,叙述不很切题🎽🖨,不能围绕谈话的中心思想明确表达意义,与其交谈有十分困难的感觉,使人感到迷惑不解(思维松驰)。语句之间缺乏联系,言语凌乱(思维破裂🁸)。
等一下他会说些法律方面的问题🃉🖁🏦,会说🐋♷🌾找到他的律师来控告我们。”
老📀医生别理保罗的喊叫,只顾在年轻医生面前卖弄他🁠的知识:
“患者在说话时联想突然中断,脑内一片空白,之后转换为新的话题(思维中断)。同时感到思维被抽走(思维被夺)。在脑🁠🗋中突然涌现一连串的联想(思维云集或强制性思维)。有时感到脑子里的想法不是自己的,是外界强加的,是别人借自己的脑子思考问题(思维插入)。上述情况下患者伴有明显不自主感,不受自己控制。”
保罗闹了一阵,见俩个坐在办公桌的医生不管自己,只顾着俩人谈话,便愤怒地说:“你们听着,徳雷特公司♲的法🗺♇🆕律顾问是我的朋友,我要控告你们非法🁐拘禁公民罪……”
年轻医生说:“🝘🚉老师,真的⚎佩服你的诊断经验,他果🁠然说到了法律。”
老医生平静地说:“患者在思💀🎯🔩考时感到自己的思想同时变成了言语声,自己和他人都能听到(思维化声)。自己的想法被扩散出去,所有人都🈟⛐🙧知道(思维扩散)。)
患者的逻辑推理过程离奇古怪,荒谬离奇(逻辑倒错)。将一些普通的词句、动作、符号赋予特殊的意义,除患者外旁人无法理☟解(病理性象征性思维)。创造字、词或符号,并赋予特殊的意义(语词新作)。
慢性患者和以阴性症状为主的患者,语量少,言语简单,言语内容贫乏,缺乏主动言语(思维贫乏)。思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏构🄌🟕🝂成了精神分裂症的阴性症状群。
这名患者明显存在思维内容障碍。
主要表现为妄想。妄想是一种病理性的歪曲信念,这种📗🛀🙓信念与客观事实、所受教育水平、文化背景等不相符🄀🝰合,甚至荒谬离奇,但患者确坚信不疑,无法被说服,也不能亲身的经历加以纠🅈正。
妄想是精神分裂症最常见的症状之一,可出现各种妄🁠想,部分病人妄想非常突出。在疾病初期,患者对某些明显不合理的想法可能将信将疑,随着病情的发展,与病态的信念融为一体,自己不能识别。
有时候他会出现幻觉。
幻觉指在客观现实中并不存在某种🃫事物的情况下,患者📗🛀🙓却感知到他的存在,是精神分裂症的常见症状🖵。
最常见的幻觉🛢为幻听,周围没有人说话,患者却听到有说话声。以言语性幻听多见,内容为评论性、争论性、命令性或思维鸣响(患者想到什么,就有一个声音讲出他所想的内容)是具有特征性意义的幻听,较持续存在的言语性幻听也具有诊断价值。